Efeito da contracepção hormonal combinada versus progesterona injetável sobre o comportamento sexual feminino

Resumo

Desde a introdução da contracepção hormonal, houve poucos relatos sobre o uso do contraceptivo oral combinado ou da progesterona injetável sobre o comportamento sexual feminino. Assim sendo, muitas mulheres desconhecem o efeito do contraceptivo hormonal sobre a libido (desejo sexual). O objetivo desta pesquisa foi comparar o comportamento sexual de mulheres que fazem uso de dois tipos de métodos contraceptivos: hormonal combinado via oral (levornogestrel 0,15mg + etinilestradiol 0,03mg) ciclo 21/7 e a progesterona injetável (acetato de medroxiprogesterona depot  - DMPA de 150mg de administração Trimestral), com o grupo controle. Trata-se de um ensaio clínico randomizado e controlado de fase IV. Participaram da pesquisa mulheres sexualmente ativas com idade entre 18 a 35 anos que faziam uso do método contraceptivo hormonal por, no mínimo, 6 meses e, do grupo controle, as que não utilizavam nenhum método hormonal para contracepção. A amostra foi composta por 10 voluntárias do grupo controle (NUCH), 10 mulheres que fazem uso do contraceptivo combinado oral (COC) e 5 voluntárias que utilizam progesterona injetável (PI). Os dados foram coletados através de um formulário de entrevista semi-estruturado. As usuárias do  grupo PI (administração trimestral), demonstraram menor interferência no desejo sexual, sendo que 60% da amostra possuem interesse sexual de 6 ou mais vezes por semana e 80% estavam satisfeitas sexualmente, quando comparado ao grupo COC. Entre as mulheres do grupo NUCH, que não fazem uso de nenhum método hormonal, 50% da amostra tinham interesse sexual de 2 a 3 vezes por semana, 40% referiram o interesse sexual apenas 1 vez por semana e 90% estavam satisfeitas sexualmente. As mulheres do grupo COC tiveram uma diminuição do desejo sexual de 80% nos últimos 6 meses. A excitação sexual durante o ato sexual esteve presente em 100% nas mulheres que fazem uso da PI, 80% do grupo controle e 90% nas usuárias do COC. Contudo, apesar da pesquisa ter demonstrado que as mulheres que utilizam COC tiveram uma diminuição do desejo sexual nos últimos 6 meses, quando comparadas com o grupo NUCH  e PI, e que 60% das que usam PI tiveram interesse sexual de 6 vezes ou mais por semana, número maior que os outros grupos da pesquisa. Nesse contexto faz-se necessária a realização de outros ensaios clínicos para certificar se realmente ocorre essa diminuição do desejo sexual e o porquê das usuárias da PI apresentarem maior interesse sexual